Σαμαράς: Game changer στο νοσοκομείο Βέροιας ο μαγνητικός τομογράφος!
Με μια… αντιδημοφιλή ανάρτηση-σεντόνι, όπως ο ίδιος αναφέρει, επανέρχεται ο επεμβατικός γιατρός του αιμοδυναμικού εργαστηρίου του νοσοκομείου Βέροιας, Αντώνης Σαμαράς, με αφορμή την πρόσφατη εξαγγελία νέου αξονικού τομογράφου με δυνατότητα αξονικής στεφανιογραφίας στο νοσοκομείο, από τον υπουργό Υγείας.
Όπως εξηγεί ο ίδιος στο χρονολόγιό του:
«… Θέλω να τονίσω ότι η συγκεκριμένη εξέταση δεν είναι για όλους. Προσωπικά τη δίνω σε ανθρώπους με μέτρια προς χαμηλή πιθανότητα στεφανιαίας νόσου (σίγουρα όχι σε άνδρες άνω των 65 ετών) για να εκμεταλλευτώ την υψηλή αρνητική προγνωστική της αξία, ότι δηλαδή κάποιον που τον βγάζει με καθαρά αγγεία είναι όντως υγιής, καθώς και σε ασθενείς με παλιό by pass για έλεγχο βατότητα μοσχευμάτων. Σε όλους όσους έχουν μέτρια προς υψηλή πιθανότητα νόσου δίνω σπινθηρογράφημα σε ποιοτικό εργαστήριο ή stress echo σε έμπειρο υπερηχογραφιστή. Δυστυχώς έχω παρατηρήσει τα τελευταία χρόνια μια μαζική στροφή προς την αναίμακτη στεφανιογραφία με ασθενείς να την κάνουν από μόνοι τους χωρίς συμβουλή γιατρού, με άπειρα ψευδώς θετικά ευρήματα που προκαλούν μεγάλο άγχος και αναστάτωση στους ίδιους και στις οικογένειες τους και άσκοπη πίεση στο σύστημα υγείας. Πολλοί μάλιστα μού έρχονται πανικόβλητοι μετά στο ιατρείο ζητώντας την κανονική στεφανιογραφία, η οποία κατά κανόνα δεν επιβεβαιώνει τα ευρήματα. Έχω δει να δίνονται πορίσματα με υπαρκτές και κυρίως ανύπαρκτες στενώσεις σε ασθενείς με πολύ υψηλό σκορ ασβεστίου, με κολπική μαρμαρυγή ή ταχυκαρδία κατά τη διάρκεια της εξέτασης ή με πολλά stent. Η σκοπιμότητα τέτοιας εξέτασης ως screening test του γενικού πληθυσμού είναι κάτι που αμφισβητώ αρκετά και πάντα προτείνω πρώτα διακοπή καπνίσματος και έλεγχο λιπιδίων μαζί με υγειινοδιαιτητικές παρεμβάσεις. Σε ένα νοσοκομείο σαν το δικό μας με κανονικό στεφανιογράφο 15ετιας, αλλά σύντομα καινούργιο ανακαινισμένο χώρο και έναν επεμβατικό καρδιολόγο τα τελευταία δυόμιση χρόνια, θεωρώ πολύ πιο σκόπιμη την προμήθεια σύγχρονου στεφανιογράφου με σύστημα ακτινοπροστασίας, την παροχή έστω ενός έτους εξειδίκευσης επεμβατικής καρδιολογίας, κάτι που θα έλυνε μερικώς το πρόβλημα στελέχωσης και παροχή κινήτρων για τουλάχιστον έναν ακόμη πιστοποιημένο επεμβατικό καρδιολόγο. Έστω και με μερική απασχόληση, αν όχι μόνιμο επιμελητή, γιατί είναι δύσκολο να βρεθεί έστω ιδιώτης με μπλοκάκι ή στρατιωτικός γιατρός. Συνολικά για το νοσοκομείο και τη δημόσια υγεία της περιοχής, ο μαγνητικός τομογράφος επίσης θα ήταν game changer. Αυτό απαιτεί όμως εξειδικευμένους ακτινολόγους και πρόσθετους τεχνολόγους.»
